大家好，关于为什么肌酐高了医生让我不要再吃代文、安博维和普利类的降压药很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于肌酐高不建议吃什么药呢的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

本文目录

1. 肌酐1700还能降吗，不能降会引起什么症状
2. 为什么肌酐高了医生让我不要再吃代文、安博维和普利类的降压药
3. 我的血肌酐300多最好吃什么药
4. 肌酐高，在吃尿毒清，怎么办

肌酐1700还能降吗，不能降会引起什么症状

肌酐高会废你的肾!毁你的人!要你的命!

肌酐是人体代谢的一种产物,肌酐值的高低可以说是肾脏健康的睛雨表。偏高值多少直接体现了肾脏的受损程度，不及治疗，其结果是肾废了，人没了，家也散了。

肌酐对身体这么重要，我们有必要认认真真认识肌酐值对应的肾的健康状态。

男:正常值:44-133umol/L;女:70-106umol/L

肌酐178~445:肾功能完全失代偿期

肌酐451~707:肾功能衰竭期

肌酐707以上:尿毒症期

引起肌酐升高的七种因素:

一、体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,会出现肌酐升高。

二、生活中出现劳累,休息不好,生活细节不注意,也可以引起一定范围的血肌酐升高。

三、尿液异常,长期出现血尿、蛋白尿的人,会在不知不觉中出现肌酐升高的现象。

四、肾病的患者在未知情况下服用了损害肾脏的药物,可以出现肌酐升高,甚至是不可逆转的。

五、肾功能不全的人,受到感染(包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等)时,会在短期内出现肌酐升高的现象。

六、高血压患者,血压不稳定,会出现肌酐偏高的现象。

七、肾脏病的患者,由于病情复发,导致肌酐升高。

肌酐高造成肾功能受损，受损程度不同表现们症状不一样。‘

1、水代谢失调:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。

2、钠代谢失调:肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。

3、钾代谢失调:肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。

4、代谢性酸中毒:肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。

5、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。

6、肾性骨病:骨痛和近端肌无力;骨痛常为全身性,以下半身持重骨为重,骨骼畸形可致身材矮小等症状。

7、呼吸系统病变、循环系统病变、消化系统病变、血液系统病变等。

8、神经肌肉系统病变和皮肤症状。

9、内分泌功能失调;代谢失调,糖类代谢障碍、脂质代谢障碍、蛋白质和氨基酸代谢失调、代谢废物潴留等。

10、肌酐高的患者临床上还会出现甲状腺功能障碍、性功能障碍、生长迟缓等症状。

那么肌酐值偏低,又怎么样呢?常见于贫血、肌营养不良、肌萎缩、白血病、尿崩症等疾病。但不用怕，只要在饮食上注意给予营养高蛋白饮食即可,可以吃含蛋白多的食物,不要节食就行。

肌酐高肾脏受损怎么办?急性肾功能衰竭，通过血液透析可以治愈，如由于慢性肾炎，高血压，糖尿病等慢性病引起的肾功能衰竭，是不可逆的，不能完全治愈，只能维持生命。

为了你身体健康，为了你的家人，请善待肌酐。

为什么肌酐高了医生让我不要再吃代文、安博维和普利类的降压药

大家好，我是一名肾内科医师，我可以这么说，对于一些肾毒性的药物我们是非常敏感的，因为它关于“肾脏”的健康。如题主所问到的，肌酐升高后为什么医生要把你的这类降压药停掉？其实这里面有很大的门道，降压药物的用药安全，今天我有话说。

●像我们血液透析的患者由于各种并发症，需要吃很多的药物，但是每次开药的时候呢，就忘记了自己降压药吃的是什么，就说那个那个白色的药片，红色的药盒装的那种，有的患者呢，就会把一些药物记个半个名字，哎，这让我甚是苦恼，刚好借着这个机会科普一下，注意了，很多药呢，，其实有商品名，也有化学名，像题主所说的安博维、代文就是商品名，下面我来为大家详细的进行解读。

●安博维其实它的化学药名叫做“厄贝沙坦片”，代文的化学药名叫做“缬沙坦胶囊”，告诉大家一个小技巧，一般降压药后面有个某某坦的我们在临床上称之为“血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）”，而药名后面有个某某普利的我们则称之为“血管紧张素转换酶抑制剂（ACEL）”，注意了，这两大类统称为“RASS系统抑制剂”，在药理学上即通过抑制人体的RASS系统的活性而发挥它降压的机制，控制血压。

●血管紧张素转换酶抑制剂（ACEL）：这类药物临床上比较常见的如培哚普利、卡通普利、贝那普利都是，它主要是通过抑制循环和组织ACE，使ATII生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，从临床经验来看，这类药物呢，起效是比较缓慢的，需要3-4周才能发挥最大作用，如果病人在服用这类药物的同时，配合好低盐饮食，或者和利尿剂一起用，那它的降压作用还要更强，而且它可以改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白的作用，对一些肥胖、糖尿病、心脏、肾脏等靶器官受损的高血压病人有挺不错的效果，所以临床上比较适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖尿病肾病的病人服用。

●血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：这类药物临床上比较常见的如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦都是，和ACEL相比，它呢是通过阻滞组织ATII受体的亚型AT1，更充分有效的阻断ATII的血管收缩、水钠潴留与重构作用。也是一样，它降压作用起效缓慢，但是起效后降压效果持久而稳定，相对于上面的ACEL类来讲，它一般是不会引起刺激性干咳的，而且持续治疗的依从性高，治疗对象也是一样，比较适合伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖尿病肾病的病人服用。

●题主可能未完全描述清楚，不是说不能用，而是有一个度，在临床上，如果肌酐＞265umol/l，

这类药是不再适合用了，因为用下去可能就是弊＞利了，干货来了，通过对肾小球的入球小动脉、出球小动脉研究发现，入球小动脉和出球小动脉管径比例为2：1，入球比出球大，正常情况下，就是进的多，出的少，这样就形成了压力，也就是肾小球毛细血管血压，正是基于这种压力，才能促使我们人体原尿的形成，使身体多余的毒素排出，这就是肾脏的代谢功能。

●注意了，那些某某普利、某沙坦类降压药物它的药理作用可以使得肾脏的小动脉扩张，那这一扩张，阻力是不是就减小了，既然出球小动脉的阻力被减少，压力变小，原尿生成减少，像肌酐、尿素等毒素是不是就排出也减少了？那肌酐不就自然而然升高了嘛，所以在肌酐＞265umol/l的肾功能不全患者时，应用了这类药物会使得肌酐越来越高，说白了，肌酐升高意味着什么我想大家都清楚，这样讲，大家是否就理解了为什么肌酐升高后医生建议不要再吃某某普利、某某沙坦类的降压药呢，我觉得这个原理并不难，大家如果还是不懂，建议反复多看几遍，顺着我说的这个逻辑，你理顺思路了，其实理解起来非常的简单。

●临床上其实发生过这种误会，由于病人有糖尿病病史，后面出现了蛋白尿，医生就给他配了厄贝沙坦服用，这时候患者甚是疑惑，我又没有高血压，为什么给我吃高血压药？其实医生给他配这个药物是用来降低尿蛋白的，注意了，尿蛋白如果达到了一定的量，肯定是需要临床干预的，它会促进肾损害的进展，而某某普利、某某沙坦类的药物能通过多种机制改善肾小球的内高压、高灌注、高滤过状态，从而改善肾小球滤过膜的通透性而减少尿蛋白的排泄，当尿蛋白较重时，ACEL降尿蛋白的效果往往更显著，所以临床上还是要尽量将尿蛋白减少至正常或最低水平。

●如果因为肌酐升高后不再适合用某某普利、某某沙坦类的降压药，该用什么药降压呢？

其实这个没有什么严格的规定你一定要换成哪个药，主要还是要看看你高血压的情况怎么样，平时血压控制的如何，是单独用一种类型的降压药呢还是联合用药的，是否同时合并了其他的基础疾病，如糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等。

●根据临床用药经验以及近年来的高血压指南来看，如果合并慢性肾衰竭在肌酐小于265

umol/l时首选ACEL类药物，如果合并糖尿病，首选ACEL或ARB类药物，前面我也提到，如果由于肌酐的原因不适合用ACEL、ARB类药呢，当合并稳定型心绞痛时，那首选β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔等），当合并心率快时，也是首选β受体阻滞剂，如果肾功能正常，但是有心肌梗死病史的患者，那首选ACEL类（某某普利）药物，注意了，如果有支气管哮喘的患者，β受体阻滞剂是禁用的，痛风的患者，噻嗪类（氢氯噻嗪）利尿剂是禁用的，如果是糖尿病患者，噻嗪类利尿剂我的建议则是慎用

●无论是哪种降压药，目的就是为了让你的达到理想的血压，把并发症降到最小，但是疾病呢，又是千变万化的，它不会和书本上写的一样你依葫芦画瓢就行了，所以，我最后想说的是，如果你是高血压患者，千万不可随意更改药物用法、剂量等，不可因为血压正常了就不吃了，头晕了就多加几颗，一定要在医师的专业指导下正规服用，同时配合饮食、运动等方式让血压稳稳的、妥妥的。由于临床经验有限，可能有遗漏、错误之处，还望大家及时指出，如仍有疑问，欢迎评论区留言、互动、交流，如果有帮助，欢迎点赞、转发、收藏，如果喜欢我的创作内容，欢迎关注我，每天都会为大家分享健康知识，谢谢大家的耐心阅读，我们下期再见。

参考文献：葛均波，徐永健，等.内科学，人民卫生出版社.P253-258.

我的血肌酐300多最好吃什么药

血清肌酐为300微升/升，大多数患者已达到慢性肾病的3-5期。如果不及时治疗，肾功能会恶化，影响他们的寿命。如果治疗不及时，会出现各种并发症，生存时间明显缩短，并可因心力衰竭、肺水肿等引起死亡。积极治疗，包括应用促进氮排泄的药物和肾脏替代疗法，可以显著改善患者的预后，大多数患者的生存时间为五年以上。常规肾脏替代疗法患者可以活20到30年。

肌酐高，在吃尿毒清，怎么办

尿毒清颗粒对肌酐清除有一定作用，但作用不大。尿毒清颗粒的作用机制是改善肾循环，增加肾脏的灌注和排出毒素。需要与其他护肾药物联合治疗，效果更佳。最常用的药物是复方α-酮酸、药用炭、碳酸氢钠、琥珀酸亚铁、碳酸钙、促红细胞生成素等，尿毒症需要积极的肾脏替代治疗，如血液透析、血液滤过、腹膜透析、肾移植等。

END，本文到此结束，如果可以帮助到大家，还望关注本站哦！