很多朋友对于放疗在胃癌治疗中的意义是什么和为啥胃癌患者不建议放疗不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
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请问胃癌是不是一定要手术
并不是所有的胃癌都是要手术或者能有手术机会，但是，对于还有手术机会的胃癌患者来说，手术是目前最有效的治疗手段，或者说是唯一可能治愈的手段。除非未来有更好的药物问世，可以取代手术，但到目前为止还没有出现。
对于中早期的胃癌患者，只要身体状况能够耐受手术，那么治疗方案首选手术。早期胃癌，手术室唯一的治疗方案，早期是不需要化疗的。单纯手术（无论是局部切除还是根治性胃切除输）是可以治愈的。
对于中期胃癌，是以手术为主的综合治疗，可能联合围手术期化疗甚至放疗来改善患者的生存。中期偏早的胃癌患者可以直接手术，术后根据病理分期决定是否辅助化疗；中期偏晚的胃癌患者，如果直接手术难以达到R0切除（根治切除），可以考虑术前新辅助化疗或者新辅助放化疗，待肿瘤缩小降期后，再行根治性切除。
对于晚期胃癌，手术不是首选，或者说一般不考虑手术治疗。因为出现远处转移后，肿瘤不属于局部病灶，而是全身性病变，手术是局部治疗，此时需要的是全身治疗（化疗，靶向药物，甚至免疫治疗等）。
但，并不是所有的晚期胃癌都不适合手术或者说不该手术。比如，部分晚期胃癌经过积极的药物治疗后，转化为可能治愈的病变。比如单发肝转移或者局灶腹膜转移或者卵巢转移患者，经过转化治疗后，部分患者经过积极手术治疗可以明显延长生存甚至有治愈机会。不过，这部分患者数量很少。
还有晚期胃癌患者合并梗阻或者穿孔或者出血。为了改善或者消除这些症状，改善生活质量，而做的姑息性切除，或者短路手术（胃空肠吻合）或者单纯的穿孔修补手术等。在这种情况下，虽然不是根治手术，但是仍有其积极的治疗意义。
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胃癌肿瘤晚期患者适合动手术吗
对于胃癌晚期的患者，最好的方式就是采取手术的治疗，如果未来的晚期发生了肿瘤的转移，除了手术治疗原发癌症以外，还需要采取放疗化疗等方式来帮助控制癌细胞的扩散。当然细胞完全得到控制之后才有可能恢复，一般晚期的患者会有消瘦，在饮食上要注意营养摄入。
放疗在胃癌治疗中的意义是什么
放疗在胃癌治疗中的意义是什么
放疗在胃癌治疗中的意义：放射治疗主要用于胃癌术后辅助治疗，不可手术的局部晚期胃癌的综合治疗，以及晚期胃癌的姑息治疗，可使用常规放疗技术。
2019年CSCO指南中，对于各种原因导致手术未能达到D2标准的进展期胃癌术后患者，及具有局部复发高危因素（淋巴转移率较高、切除安全距离不足等）者，推荐术后氟尿嘧啶类药物联合顺铂，同步放化疗。对于手术未能达到R0切除的患者（非远处转移因素），推荐术后放化疗。
不可手术局部进展期胃癌的综合治疗。对于肿瘤不可切除且一般情况良好的患者，若肿瘤尚局限，放疗科医生评估可先行放疗者，建议先行同步放化疗。研究证实同步放化疗，在肿瘤降期率和病理缓解率等方面都优于单纯化疗或单纯放疗。若放化疗后肿瘤退缩较好，再次评估手术的可能性，争取根治性切除。
晚期胃癌如果骨转移姑息性放疗可以明显减轻疼痛，提高患者生活质量。
本内容由复旦大学附属肿瘤医院肿瘤科副主任医师夏祖光审核
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胃癌什么时候切除最好
根治性手术切除是胃癌唯一可能治愈手段。但是并不是所有的胃癌都必须或都应该手术治疗。什么时候手术切除最好，答案就是如果在发现胃癌的时候，还有根治手术的机会，就要积极争取手术切除，就是最好的时候。
当然，还有考虑胃癌的局部分期情况。如果是中早期，肿瘤没有直接侵犯周围的脏器，如胰腺、横结肠、脾脏等脏器，那么就可以直接做标准的根治手术，不需要术前化疗，术后根据病理分期，再决定是否化疗。如果对这部分患者，先做化疗的话，就不如直接手术好一些。
但是，如果肿瘤局部进展明显，可疑累及周围脏器，或者有胃周明显肿大淋巴结，直接手术切除困难，建议先做2-4周期新辅助化疗，待肿瘤缩小后，留出脏器间的界限后再手术，此时就是手术的最好时机。
对于晚期胃癌，手术不是首选，或者说单纯手术是不能根本解决问题，但是，如果患者有梗阻或者出血问题，那么姑息手术切除，就是最好的手术时机。还有对于女性胃癌患者，如果有卵巢转移的话，可以考虑手术切除卵巢，对整体病情的控制有益处。
好了，关于放疗在胃癌治疗中的意义是什么和为啥胃癌患者不建议放疗的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！
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