父亲今年76岁了,要不要做膀胱切除手术

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本文目录

  1. 80岁老人肺部3公分肿瘤要手术吗
  2. 肿瘤没变大切掉好吗
  3. 为什么有人说真正的中医不让肿瘤患者采取放化疗的治疗手段
  4. 父亲今年76岁了,要不要做膀胱切除手术

80岁老人肺部3公分肿瘤要手术吗

考虑老人的年纪,出现了肺部3公分肿瘤,如果身体体质好的情况下,可以做手术切除,如果身体状态一般,可以保守治疗,考虑中医中药进行治疗,可以适当的放化疗,平时要注意饮食清淡,避免风寒,必要时及时手术治疗。忌烟忌酒,保持良好的精神状态。

肿瘤没变大切掉好吗

肿瘤没有变大切掉是比较好的。因为肿瘤是人体组织器官内多长出来的东西,会对周围组织产生压迫症状,并且肿瘤有可能是恶性的或者是发生恶性变,拖的时间越长对患者的危害越大。发现肿瘤要尽早的手术切除治疗。但是对于一些身体特殊部位的肿瘤,如果手术切除有困难,在没有症状时也可以先进行观察。

为什么有人说真正的中医不让肿瘤患者采取放化疗的治疗手段

现实生活中,确有很多中医医生反对肿瘤放化疗,本省最大中医医院某“名老”就是其中之一,要么停止放化疗,要么吃他开的中药。他有一个直肠癌病人,术后未做放化疗就吃中药已经十多年了,很是“骄傲”,病人对名老也佩服得五体投地,介绍了两个病人去看病。

据病人说,名老并不看病人的手术记录、病理检查、影像片子,就把脉、开方,也不允许人多问,若问得太多还不给看了,信则灵验,“疑信不决者不治”好像不是病人都不能问问情况吧?

一个病人是胃癌没有手术很快锁骨上窝淋巴结转移了,另一个结直肠癌术后大约8月发现肝脏转移!

那个术后十多年的直肠癌病人是中药治疗的结果吗?也未必!肠癌预后与分期、微卫星不稳定性、手术规范化、组织分级等因素有关,现代医学早已有客观的认识!

中医源远流长、博大精深,常挂在我们嘴边,先不说其它,癌症是老年性疾病吧?总体上60岁以后进入高发,古时人均寿命有多少?太多的人活不到癌症高发的年龄,癌症在以前、古时就是很少见疾病,中医治疗癌症有多少经验呢?

西医在我们国家快速发展,印证了它的具有很大的优势,我们不可否认吧?有优势是不是要学习、借鉴、利用呢?不能妄自尊大,排斥一切!

中医治疗不允许放化疗,什么道理呢?门户之见吗?中医在癌症治疗中有它的优势,比如扶助方面,也可以联合放化疗,增加其治疗效果,相辅相成不好吗?

偏见、傲慢或许就是无知的表现,反对盲目迷信中医药,也反对完全排斥中医药,中西医并重,治的是病,有利则好,对吧?我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!

父亲今年76岁了,要不要做膀胱切除手术

浸润性膀胱癌是病理学的范畴,是指癌细胞呈浸润性生长,但具体浸润到什么程度,这是一个关键问题。通过核磁共振检查或者CT检查,可以初步判断肿瘤是否存在肌层浸润;当然,已经做了电切手术治疗,可以通过病理报告证实是肌肉层浸润还是只有粘膜下层的浸润。理论上说,如果存在肌肉层浸润,最佳的治疗是膀胱根治性切除术。

当然,治疗原则和具体每个病人采取何种治疗是两回事,这个病人建议如何治疗,有一些关键的问题题目中没有提到。第一当时的肿瘤情况,是单个肿瘤还是多个肿瘤;最大的肿瘤多大,是不是超过3cm;当时手术切除范围是不是足够,医生切除是否满意;肿瘤属于高级别尿路上皮癌还是低级别尿路上皮癌等。先说比较好的情况,如果肿瘤没有浸润到肌肉层,肿瘤个数不多,不大,切除范围比较好,又是低级别尿路上皮癌,那么完全可以只使用药物灌注治疗。如果肿瘤较多,较大,没有侵犯肌肉层,但是医生感觉切除范围比较满意,那么也还是可以使用药物灌注治疗并定期复查,但灌注药物推荐使用卡介苗。如果医生感觉切除范围不是特别充分,又是高级别尿路上皮癌,那么可以在1个月左右二次电切看是否有肿瘤残留,如果有肿瘤残留,考虑膀胱全切。

最后如果是明确有肌肉层浸润的膀胱癌,或者高级别浸润性尿路上皮癌,多发,肿瘤较大,医生切除范围也不是特别充分的话,这类病人是考虑要做膀胱根治性切除术的。对于76岁老人,平时在干活,心肺功能没有特别的问题和严重的基础疾病,那么目前大型医院的技术,采用腹腔镜的膀胱全切,多数病人是能够承受的。但是膀胱全切涉及一个问题是需要尿流改道,分为两种,一种是回肠膀胱术,也就是通常说的“改道”;另一种是正位膀胱,也就是还是从原处排尿。这两种如何选择需要根据病人的肿瘤情况来决定。

当然,并不是所有的这类患者都选择膀胱全切。如果是单个的肌层浸润性的膀胱癌,切除范围充分的病人,少数人也可以长时间不复发;此外,对于不愿意做膀胱全切的患者,保留膀胱的综合治疗也是可以选择的治疗方案,简单的说就是最大范围的膀胱电切之后,辅以放疗+化疗联合的综合治疗。这种治疗在国外也是标准的治疗方案之一,5年综合生存率基本上和膀胱全切差不多。国内进行这类治疗的单位不多。我们近5,6年针对肌层浸润性膀胱癌病人开展这种治疗,效果目前还比较良好,病人多数也还可以耐受治疗。所以,如果应该做全切但不愿意膀胱全切的病人,可以考虑保留膀胱的综合治疗。

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